近日,我院骨傷科順利為一名83歲高齡的股骨粗隆間骨折患者完成手術(shù)。該患者因摔倒致左股骨粗隆間骨折遂到我院求診。入院行相關(guān)檢查后,主管醫(yī)生反復(fù)與患者及家屬溝通治療方案,但患者同時(shí)合并多種基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。髖部骨折選擇保守治療,往往會(huì)增加高齡老人死亡率。骨傷科主任顏昌能立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,并組織科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行討論,決定為患者行左股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)。為縮短手術(shù)時(shí)間,術(shù)中未使用牽引床,而是采用特殊體位固定,更加有利于老年患者的康復(fù)。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員一小時(shí)的努力,順利為患者完成手術(shù),且術(shù)后恢復(fù)良好,得到患者及家屬的一致好評(píng)。(投稿/骨傷科 喻鑫泉)
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1.股骨粗隆間骨折,是指股骨大小粗隆間部位的骨折,也就是髖部骨折,是老年人最常見的骨折之一,常常導(dǎo)致患者死亡,被稱為人生最后一次骨折。
2.PFNA術(shù)是股骨粗隆間骨折髓內(nèi)固定裝置中的一種。生物力學(xué)證實(shí):髓內(nèi)固定系統(tǒng)較髓外系統(tǒng)力臂短,比髓外固定更穩(wěn)定。PFNA堅(jiān)持AO堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定的理念,生物力學(xué)穩(wěn)定,其適用于絕大多數(shù)股骨粗隆骨折。PFNA為中心型固定,受力分散均勻,而且基本上不受小粗隆股骨矩破壞的影響。因?yàn)槠涫芰τ伤鑳?nèi)釘主釘分散承擔(dān),股骨矩的完整與否關(guān)系不大。而且其具有手術(shù)創(chuàng)傷小、程序步驟簡(jiǎn)化,縮短了手術(shù)時(shí)間、出血量少等特點(diǎn)。
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