昭通市中醫(yī)醫(yī)院門診指南
1、門診就診流程
2、綜合服務(wù)中心
門診綜合服務(wù)中心 (門診樓一樓大廳)
(1) 醫(yī)學(xué)審核蓋章:醫(yī)學(xué)診斷證明審核、病歷審核、病理報(bào)告審核、死亡證明審核、外配處方蓋章、麻醉病歷辦理、轉(zhuǎn)診審核。
(2) 醫(yī)保咨詢審核:醫(yī)保政策咨詢、提前取藥審核、外傷備案審核、異地就醫(yī)審核、大病用藥審核、規(guī)定病種審核、省醫(yī)??ń怄i、省醫(yī)保病歷更換、特治特藥(藥品、康復(fù)、轉(zhuǎn)外就醫(yī))審批。
(3) 病案復(fù)?。洪T診病歷補(bǔ)打、補(bǔ)打住院病理報(bào)告。
(4) 財(cái)務(wù)提現(xiàn):財(cái)務(wù)咨詢、院內(nèi)賬戶提現(xiàn)、 發(fā)票打印、個(gè)人信息修改。
(5) 其他:失物招領(lǐng)。
3、掛號(hào)須知
昭通市中醫(yī)院院實(shí)行實(shí)名制掛號(hào),請(qǐng)患者憑身份證、社會(huì)保障卡、戶口本護(hù)照、港澳通行證、駕駛證等有效證件前來就診,醫(yī)院將為每位患者提供一個(gè)唯一的病歷號(hào)(一號(hào)制),以保證患者的就診安全及就診信息的連貫性。通過APP或支付寶辦理居民電子健康卡/電子社???,在院內(nèi)脫卡電子就診支付。
(1)預(yù)約掛號(hào)途徑
(2)掛號(hào)時(shí)間
(3)如何掛號(hào)或預(yù)約取號(hào)?
人工窗口掛號(hào)
掛號(hào)繳費(fèi)人工窗口位于門診1樓。未帶有效證件的患者可至人工窗口填寫就診信息登記表,掛普通門診就診,并及時(shí)至自助機(jī)進(jìn)行二代身份證實(shí)名建檔。
(4)網(wǎng)上提前預(yù)約好了,如何就診?
1、就診當(dāng)日可通過支付寶生活號(hào)/微信公眾號(hào)“昭通市中醫(yī)醫(yī)院”中“預(yù)約取號(hào) ”功能,完成手機(jī)取號(hào)。
2、就診當(dāng)日通過門診大廳自助機(jī)上“預(yù)約取號(hào)”按鈕,自助取號(hào)。
3、就診當(dāng)日到門診一樓人工窗口取號(hào)。
4、手機(jī)(支付寶、微信、APP)進(jìn)行當(dāng)日掛號(hào)的患者,無需取號(hào),按時(shí)去相應(yīng)診間的護(hù)士臺(tái)報(bào)到。
(5)掛錯(cuò)號(hào)怎么處理?
1、未付費(fèi)未就診的掛號(hào)單當(dāng)日可通過原途徑(自助機(jī)或手機(jī))取消,也可前往人工窗口辦理,隔日作廢。
2、已付費(fèi)未就診的掛號(hào)費(fèi),在掛號(hào)當(dāng)日前往人工窗口辦理,隔日作廢。
※溫馨提醒
1、實(shí)名制預(yù)約:需要您提供姓名、有效身份證件號(hào)碼、有效手機(jī)號(hào)碼等信息。
2、初診未做過任何檢查的病人,建議先看普通門診進(jìn)行必要的檢查,取得報(bào)告后再?zèng)Q定是否看專家。
3、兒童(14周歲以下)患者可就診科室:口腔科、肝膽胰外科、骨科(手外科)、血液科、泌尿外科、心胸外科、眼科、耳鼻咽喉科、兒科、產(chǎn)科、神經(jīng)外科、整形外科。其余科室暫不接收。
4、分時(shí)段就診:我院的掛號(hào)單和預(yù)約單上明確標(biāo)識(shí)了您的就診時(shí)間,建議您合理安排時(shí)間、按時(shí)到達(dá)候診區(qū)。
5、為了保障病人平等就醫(yī)的權(quán)利,我院實(shí)行實(shí)名制就診,如果您的掛號(hào)單上的個(gè)人信息與您的身份證或醫(yī)??ú环覀冇袡?quán)終止您的掛號(hào)單的有效性。
6、請(qǐng)您珍惜寶貴的醫(yī)療資源,維護(hù)個(gè)人就診信用。如您因各種原因不能前來就診,請(qǐng)?jiān)诰驮\日前一天的下午15:00前通過原來的預(yù)約途徑取消預(yù)約,以免產(chǎn)生違約記錄。
4、檢驗(yàn)檢查須知
4.1檢驗(yàn)>檢驗(yàn)科
門診血液、糞便、小便檢驗(yàn):醫(yī)技樓4樓
檢查時(shí)間: 周一至周日8:00開始上班(節(jié)假日門診停診除外)
一、預(yù)約檢查流程
4.2 X線造影、CT、ECT、MRI檢查須知
4.3超聲檢查
?開展項(xiàng)目
1、腹部臟器檢查:肝、膽、胰、脾、雙腎、膀胱、前列腺及腹膜后等疾病的診斷
2、心血管超聲檢查:冠心病、高心病、先心病、瓣膜性心臟病、肺栓塞、心內(nèi)腫瘤和異物等疾病的診斷
3、婦產(chǎn)科超聲檢查:子宮、附件、盆腔疾病的診斷和胎兒的常規(guī)檢查
4、胃腸道超聲檢查:胃腸道及其周圍占位性病變的診斷,可清晰顯示胃壁層次結(jié)構(gòu)
5、腔內(nèi)超聲檢查:經(jīng)直腸檢查前列腺、精囊;經(jīng)陰道檢查子宮、附件、盆腔
6、淺表器官超聲檢查:甲狀腺、乳腺、眼球、腮腺、睪丸及附睪、淺表淋巴結(jié)等
7、血管檢查:頸部、四肢及腹腔大血管檢查,可顯示血管內(nèi)血栓、血管狹窄、內(nèi)膜斑塊、動(dòng)脈瘤等病變
8、骨與關(guān)節(jié)檢查:關(guān)節(jié)及軟組織病變的診斷
9、介入性超聲:穿刺治療技術(shù)
10、超聲造影檢查:心臟
11、三維超聲心動(dòng)圖
12、新生兒顱腦超聲及半歲前髖關(guān)節(jié)超聲檢查
特色項(xiàng)目
1、經(jīng)直腸前列腺檢查及穿刺活檢術(shù)
2、肝腎囊腫的無水酒精硬化治療
3、各臟器疑難病的診斷
4、三維超聲心動(dòng)圖
?彩色多普勒超聲檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1、肝膽胰脾 60元
2、泌尿系 60元
3、淺表臟器 (部位)40元
4、下肢血管彩色多普勒超聲檢查(第一組) 60元
5、腔內(nèi)超聲(經(jīng)陰道;經(jīng)直腸) 60元
6、心臟超聲檢查 200元
圖文報(bào)告單12元
?檢查流程
超聲檢查申請(qǐng)單→收費(fèi)處收費(fèi)→相應(yīng)檢查室門口等待呼叫→進(jìn)入檢查室檢查→檢查后結(jié)果→約五分鐘左右臨床醫(yī)生能看到電子報(bào)告。門診病人文字報(bào)告五分鐘后可拿到。
?檢查須知
1、門診患者做超聲檢查者,先由臨床醫(yī)生開出檢查申請(qǐng)單,收費(fèi)處交費(fèi)后再到超聲科排隊(duì)檢查。住院患者一般由優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員到超聲科排隊(duì),預(yù)約時(shí)間,到時(shí)帶病人前來檢查。
2、做肝、膽、脾、胰、腹腔及腹腔淋巴結(jié)、腹腔大血管等后腹膜臟器檢查,需禁食水8~12小時(shí)。
3、心臟檢查前應(yīng)休息安靜片刻,嬰兒及兒童必要時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。
4、闌尾及盆腔檢查,應(yīng)憋尿。
5、心臟、血管、乳腺、甲狀腺等淺表部位檢查,不必作特殊準(zhǔn)備。
6、胃腸鏡檢查二天后、鋇餐檢查三天后方可做超聲檢查。ECT藥物注射后隔天后方可做。
7、經(jīng)直腸檢查需清潔腸道。
8、經(jīng)陰道超聲檢查排尿后檢查。
9、超聲科實(shí)行24小時(shí)值班制,急診經(jīng)由急診醫(yī)生先開檢查單,付費(fèi)后到超聲科進(jìn)行檢查。
4.4檢查>心電圖
預(yù)約地點(diǎn):醫(yī)技樓3樓心電圖室
檢查地址:醫(yī)技樓3樓心電圖室
心電圖室電話:
一、心電圖檢查項(xiàng)目:
1、常規(guī)心電圖/腦血流檢查/動(dòng)態(tài)心電、血壓
2、動(dòng)態(tài)心電圖/動(dòng)態(tài)血壓/食道電生理(需預(yù)約)
備注:1.動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓檢查儀器需要連續(xù)佩戴至少22小時(shí),佩戴過程中請(qǐng)勿進(jìn)行X片、CT、MRI、骨密度及超聲心動(dòng)圖等相關(guān)檢查。
5、取藥須知
(一)門診患者取西藥流程
為使您取藥過程方便、快捷,用藥安全、有效。請(qǐng)您在取藥時(shí)注意以下幾點(diǎn):
(1) 門診西藥房位于門診樓1樓門診大廳西側(cè)。
(2) 醫(yī)生為您開具藥物處方后,請(qǐng)先付費(fèi),再根據(jù)繳費(fèi)憑條上窗口信息提示到門診西藥房按序取藥。
(3) 若醫(yī)生給您開具了必須做皮試的藥品,請(qǐng)先到注射室(急診科)做皮試,若結(jié)果為陰性,再付費(fèi)取藥;若結(jié)果為陽性,則由請(qǐng)醫(yī)生為您重新開具其他藥品。
(4) 請(qǐng)繳費(fèi)憑條取藥,藥師會(huì)將藥品和用藥指導(dǎo)單發(fā)給您,宣教相關(guān)注意事項(xiàng),請(qǐng)您核對(duì)藥品,避免誤取漏取藥品。
(5) 請(qǐng)?jiān)谌∷幒螽?dāng)場核對(duì)藥品,注意以下幾點(diǎn):①核對(duì)藥品名稱;②核對(duì)用藥指導(dǎo)單或注射單上的病人姓名;③核對(duì)藥品數(shù)量及規(guī)格,藥品有效期,藥品包裝完好,無破損。
(6) 請(qǐng)按照醫(yī)生或藥師所交代的藥品使用方法使用藥品。如有疑問可以向藥品咨詢窗口詳細(xì)咨詢。
※溫馨提醒:
?取藥時(shí)請(qǐng)您自備環(huán)保袋。
? 在用藥過程中,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或發(fā)現(xiàn)藥品有異樣,可致電藥房 或 。門診西藥房工作時(shí)間:
(二)門診患者取中成藥、中藥、草藥流程
(1) 門診中藥房位于門診大廳,分為中成藥和草藥房。
(2) 醫(yī)生為您開具處方后,請(qǐng)先付費(fèi),再根據(jù)繳費(fèi)憑條上窗口信息提示到門診中藥房按序取藥。
(3) 如取成藥,憑付費(fèi)憑條至成藥窗口取藥,藥師會(huì)將藥品發(fā)給您,宣教相關(guān)注意事項(xiàng),請(qǐng)您核對(duì)藥品,避免誤取漏取藥品。
(4) 如取草藥,憑就診卡或付費(fèi)憑條至中草藥窗口取處方,藥師根據(jù)處方調(diào)配藥物,在等候相應(yīng)時(shí)間后憑處方取藥。
(5) 請(qǐng)?jiān)谌∷幒螽?dāng)場核對(duì)藥品,注意以下幾點(diǎn):①核對(duì)藥品名稱;②核對(duì)用藥指導(dǎo)單或注射單上的病人姓名;③核對(duì)藥品數(shù)量及規(guī)格,藥品有效期,藥品包裝完好,無破損。
(6) 我院提供中草藥代煎及代寄服務(wù),詳情可咨詢中草藥窗口。
※溫馨提醒:
? 為保證您和他人用藥安全,中草藥不接受退藥。
中成藥房工作時(shí)間:
草藥配方部工作時(shí)間:
(三)患者如何進(jìn)行退藥、退費(fèi)?
按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕11號(hào))中第二十八條規(guī)定:“為保證患者用藥安全,除藥品質(zhì)量原因外,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換”。但確因嚴(yán)重不良反應(yīng)、過敏反應(yīng)或其它特殊原因的患者,可憑處方、發(fā)票、醫(yī)生出具的退藥申請(qǐng)單,經(jīng)藥房審核同意后,到1樓退費(fèi)窗口(1樓門診大廳)退費(fèi)。
6、換藥、注射
門診換藥流程
※換藥室病人須知:
?換藥室地點(diǎn)在門診1樓外科門診,換藥時(shí)請(qǐng)攜帶門診病歷。
? 有傷口的病人,請(qǐng)盡量穿寬松的衣褲和鞋襪。
? 換藥后請(qǐng)保持傷口處敷料清潔干燥,避免自行打開,如遇污染、浸濕等異常情況,請(qǐng)及時(shí)來院更換。
? 外配的藥物、敷料謝絕使用。
門診注射流程
※門診病人注射須知:
? 門診注射室地點(diǎn)在門診1樓(急診科)。
? 請(qǐng)攜帶門診病歷(或出院小結(jié))、注射單及藥物。
? 注射藥物須先做皮試者,皮試陰性方可配藥。為了您的生命安全,請(qǐng)一定準(zhǔn)確提供過敏病史詳情。
? 注射后須觀察,無反應(yīng)方可離開,如遇途中出現(xiàn)過敏反應(yīng),請(qǐng)立即返回本院或到就近醫(yī)院緊急處理。
? 各類做過皮試的針?biāo)幫K幊^規(guī)定時(shí)間,不予注射。如因病情需要仍需注射的,需經(jīng)醫(yī)生復(fù)診,重做皮試,陰性方可注射。
? 注射后請(qǐng)帶回藥物及注射單,并妥善保管,以便下次注射時(shí)檢查核對(duì)。對(duì)無注射單者,超過注射日期的針?biāo)帲荒茏⑸洹?/p>
? 建議避免空腹注射抗生素類藥物。
? 外配的針?biāo)幹x絕注射。
7、排班表(信息科)
住院指南
1、入院制度
入院制度
1 總則
1.1 門急診醫(yī)師根據(jù)專業(yè)收治范圍,在評(píng)估醫(yī)院設(shè)施能滿足患者診療需求的基礎(chǔ)上收治患者住院。
1.2 住院部、急診收費(fèi)處、護(hù)士站、醫(yī)生及醫(yī)院總值班通力合作,保證有住院指征的患者一天24小時(shí)均可及時(shí)入院診療。
1.3 所有住院證上必須寫明入院初步診斷或收住理由,并向患者及其家屬做好以下解釋工作:
a 住院的理由。
b 治療計(jì)劃。
c 治療的預(yù)期結(jié)果。
d 初步估計(jì)的住院費(fèi)用。
e 其他有助于患者及其家屬做出住院決定的信息。
1.4 醫(yī)院應(yīng)關(guān)注那些在就醫(yī)和入院治療過程中存在某些困難的患者如老年人、殘疾人、語言交流和聽說功能受損者,并給予一定幫助。見“與語言障礙、聽說功能受損患者的交流”。
1.5 住院手續(xù)辦理地點(diǎn)及工作時(shí)間:
住院部1樓大廳:周一至周日,00:00時(shí)至24:00時(shí);
急診收費(fèi)處:急診住院患者,周一至周日,00:00時(shí)至24:00時(shí)。
1.6 所有患者入院前需交納預(yù)交款,急診危重患者經(jīng)總值班同意后可先予入院,后補(bǔ)辦繳費(fèi)手續(xù)。
1.7 醫(yī)院首先保證急診患者入院,要求所有內(nèi)科患者持住院證到急診科蓋章后再前往住院處辦理住院手續(xù)。
2 平診患者入院程序
2.1 門診醫(yī)師給有住院指征的患者聯(lián)系病區(qū)住院總醫(yī)師,如當(dāng)日有床位則開出住院證;如沒有床位,請(qǐng)住院總醫(yī)師登記患者信息,有床位及時(shí)通知患者前來住院。
2.2 患者攜帶住院證、門診病歷、身份證、醫(yī)保患者需出示醫(yī)??ǖ饺朐禾庌k理入院手續(xù),填寫相關(guān)入院信息,并預(yù)交住院費(fèi)。
2.3 住院處把患者的信息輸入電腦,告知患者所住樓層。
2.4 如患者行動(dòng)不便或病情較重,則由相關(guān)部門協(xié)助護(hù)送患者入院。
2.5 病區(qū)護(hù)士接待患者,通知主管醫(yī)師,并開始初次評(píng)估。
3 急診患者入院程序
3.1 急診醫(yī)生與專科會(huì)診醫(yī)生協(xié)商后,根據(jù)病情需要決定患者入院。
3.2 家屬辦理入院和交費(fèi)手續(xù):白天——住院處,夜間——急診收費(fèi)處;無家屬時(shí)由急診科工人為患者辦理入院手續(xù)。
3.3 對(duì)于有入院指征的急診患者,如因醫(yī)保付費(fèi)問題或其他原因,患者或其家屬拒絕入院,必須在病歷記錄上簽字或由醫(yī)生說明患者或其家屬拒絕入院原因并由患者或其家屬簽字。
3.4 創(chuàng)傷患者經(jīng)急診處理病情穩(wěn)定、無入院指征者,可讓其離院,必要時(shí)留急診觀察室觀察。
3.5 急診護(hù)士通知相應(yīng)病區(qū)護(hù)士,作好患者接收準(zhǔn)備。應(yīng)通知以下內(nèi)容:
a 患者姓名、性別及年齡。
b 預(yù)計(jì)到樓層時(shí)間。
c 收治的???醫(yī)生。
d 患者診斷及病情。
e 需要準(zhǔn)備的物品及設(shè)備。
3.6 急診護(hù)士與工人一起護(hù)送患者至病區(qū),與病區(qū)護(hù)士/醫(yī)師交班;病情需要時(shí),應(yīng)由??漆t(yī)生陪同。
3.7 值班醫(yī)生在值班期間收治入院的急診患者歸屬:
a 根據(jù)??魄闆r,由??漆t(yī)生收治。
b 專科情況不明時(shí),由首診科室值班醫(yī)生負(fù)責(zé)。
c 多科情況由臨床情況最緊急,需優(yōu)先處理的專科負(fù)責(zé)。
d 必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科(正常工作時(shí)間)/總值班(夜間及節(jié)假日)協(xié)調(diào)。
4 患者優(yōu)先收住的規(guī)定
4.1 當(dāng)醫(yī)院床位使用率過高,影響醫(yī)院有效運(yùn)轉(zhuǎn)和醫(yī)療質(zhì)量時(shí),醫(yī)院根據(jù)情況對(duì)部分患者實(shí)行優(yōu)先收住。
4.2 由醫(yī)療副院長及其指定人員組成的調(diào)查小組調(diào)查如下情況,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果作出優(yōu)先收住的決定:
a 近一周內(nèi)各科收住的患者數(shù)。
b 近期內(nèi)預(yù)計(jì)出院的患者數(shù)。
c 符合出院指征而未出院的患者數(shù)。
d 已預(yù)約好的手術(shù)和擇期入院患者的種類和數(shù)量。
e 醫(yī)院急診預(yù)備用的病床數(shù)。
4.3 調(diào)查小組根據(jù)以上情況,與有關(guān)部門主任商議后,采取如下措施:
a 組織各專科主任進(jìn)行科內(nèi)床位使用調(diào)查,促使符合出院指征的患者盡快出院,并對(duì)需住院的患者進(jìn)行篩選,以保證最需要住院的患者優(yōu)先入院。
b 在確定全院無普通病床的情況下,按如下方法處理:
1)對(duì)急需住院的患者白天由醫(yī)務(wù)科、夜間由醫(yī)療總值班和護(hù)理總值班共同協(xié)商后收住ICU(必須留兩張床位以備用)、急診觀察室、麻醉復(fù)蘇室。
2)一旦有普通病房,立即通知主管醫(yī)生將患者轉(zhuǎn)床。
4.4 對(duì)于住院時(shí)間超過一定天數(shù)或30天仍未出院的患者,主管醫(yī)生在病程錄中寫明患者需繼續(xù)住院的原因和估計(jì)患者繼續(xù)住院的日數(shù)。如醫(yī)務(wù)科提出審查要求,主管醫(yī)生必須在接到要求后24小時(shí)內(nèi)提供書面報(bào)告,內(nèi)容包括患者繼續(xù)住院的必要性,估計(jì)需繼續(xù)住院的日數(shù)及其理由。報(bào)告逾期不交,醫(yī)務(wù)科有權(quán)向醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)委員會(huì)報(bào)告。
2、入院須知
入院須知
一 作息
1 早晨六點(diǎn)開燈,中午十二點(diǎn)午休,晚上九點(diǎn)熄燈,每日早晨五點(diǎn)至六點(diǎn)開始抽血等工作,如果您想在早七點(diǎn)之前吃東西,請(qǐng)您詢問護(hù)士是否有需要空腹的檢查,以免影響檢查。
2 您的活動(dòng)請(qǐng)遵循護(hù)理級(jí)別的規(guī)定(一級(jí)護(hù)理需臥床休息;二級(jí)護(hù)理僅限室內(nèi)活動(dòng))。若您存在損傷/墜床或跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)因素,請(qǐng)遵守相關(guān)防范措施。
二 環(huán)境
1 保持病室安靜,不要干擾他人休息。走路、開關(guān)門窗要輕。聽收音機(jī)請(qǐng)用耳機(jī)。醫(yī)生查房期間和晚上八點(diǎn)半后請(qǐng)關(guān)閉電視機(jī)。
2 保持病區(qū)整潔,嚴(yán)禁吸煙、飲酒、隨地吐痰,晾衣服。
三 陪護(hù)
1 嚴(yán)格遵守探視制度,一般病人限陪客1人,危重病人限陪客1~2人。陪護(hù)人員有責(zé)任保護(hù)病人的安全,一旦發(fā)生醫(yī)療以外的意外,陪護(hù)對(duì)此負(fù)有相應(yīng)責(zé)任。
2 陪客躺椅發(fā)放時(shí)間:晚上六點(diǎn)至八點(diǎn),使用時(shí)間:晚上八點(diǎn)至次日凌晨六點(diǎn)。
四 病房管理
1 臥床病員要穿醫(yī)院的衣服,不串病房,不隨便進(jìn)入醫(yī)護(hù)人員辦公室和休息場所;嚴(yán)禁私自翻閱病歷,需要了解病情時(shí)請(qǐng)您與醫(yī)生聯(lián)系。
2 病人在醫(yī)生查房時(shí),應(yīng)在病房等候,須介紹自己的病情和病情變化的情況;治療中聽從醫(yī)師、護(hù)士的指導(dǎo),請(qǐng)遵守醫(yī)囑,不私自請(qǐng)會(huì)診,不私自用藥,不隨便更改醫(yī)生制定的飲食方案。對(duì)住院前用藥情況應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)。
3 為了您的安全,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)院內(nèi)注意相關(guān)標(biāo)識(shí)提醒,嚴(yán)禁在病區(qū)內(nèi)使用電爐、電飯煲等家用電器。
4 不得自行調(diào)節(jié)輸液開關(guān)、氧氣開關(guān)及其它醫(yī)療儀器參數(shù)。如您有違反以上規(guī)定造成損失或?qū)е虏涣己蠊鸵馔馐鹿剩?zé)任需自負(fù)。
五 特別提醒
1 生活所需的一次性用品需自費(fèi)購買。
2 請(qǐng)愛護(hù)公物,不攀折花木。
3 請(qǐng)您及時(shí)遵照通知交納住院相關(guān)費(fèi)用,如不及時(shí)交納相關(guān)費(fèi)用,醫(yī)院有權(quán)停藥并要求您辦理出院手續(xù)。住院預(yù)繳款收據(jù)請(qǐng)務(wù)必保管好,出院結(jié)賬時(shí)需憑住院預(yù)繳款收據(jù)開具正式發(fā)票。
六 出院
1 出院結(jié)賬辦理時(shí)間:周一至周日零點(diǎn)至二十四點(diǎn)。請(qǐng)您憑出院通知單并攜帶住院預(yù)交款收據(jù)到下列地點(diǎn)辦理出院手續(xù):
2 結(jié)賬后,請(qǐng)您將出院賬單交給責(zé)任護(hù)士,領(lǐng)取出院帶藥。
良好的就醫(yī)環(huán)境需要您的理解和支持,再次感謝您及家人的合作,祝您早日康復(fù)!
3、住院規(guī)章制度
住院時(shí)規(guī)章制度
尊敬的患者及親屬:
感謝您選擇到我院就醫(yī),在我院住院診斷、治療的病人,須在住院期間遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,服從病房醫(yī)師、護(hù)士及有關(guān)部門工作人員的管理,搞好病員間、病員與陪護(hù)間的團(tuán)結(jié),保護(hù)良好的醫(yī)療環(huán)境和秩序,以利病情的順利康復(fù)。為使您和其他患者以及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益得到保障,請(qǐng)您自覺遵守下列事項(xiàng):
★ 特別提醒
1、在整個(gè)醫(yī)療護(hù)理過程中,住院病人有特殊事情或有任何疑問時(shí),隨時(shí)與醫(yī)師、護(hù)士聯(lián)系。
2、您的活動(dòng)請(qǐng)遵循護(hù)理級(jí)別的規(guī)定(一級(jí)護(hù)理需臥床休息;二級(jí)護(hù)理僅限室內(nèi)活動(dòng))。若您存在損傷/墜床或跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)因素,請(qǐng)遵守相關(guān)防范措施。
3、保持病室安靜,不在病區(qū)內(nèi)高聲喧嘩。走路、開關(guān)門窗要輕。聽收音機(jī)請(qǐng)用耳機(jī),不要干擾他人休息。
4、保持病區(qū)整潔,不亂扔果皮紙屑,不亂扔、亂放東西,嚴(yán)禁高空擲物。
5、您的陪護(hù)人員有責(zé)任保護(hù)您的安全,一旦發(fā)生醫(yī)療以外的意外,陪護(hù)對(duì)此負(fù)有責(zé)任。
6、醫(yī)院是公共場所,請(qǐng)不要在病房內(nèi)存放貴重錢物,造成損失的,后果自負(fù)。
7、辦理住院手續(xù)后,請(qǐng)您不要擅自外出或離院,如擅自外出后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故,一切責(zé)任自負(fù)。
8、病員要穿醫(yī)院的衣服,不串病房,不隨便進(jìn)入醫(yī)護(hù)人員辦公室。嚴(yán)禁私自翻閱病歷。需要了解病情時(shí)請(qǐng)與醫(yī)師聯(lián)系。
9、為了您的安全,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)院內(nèi)注意相關(guān)標(biāo)識(shí)提醒,嚴(yán)禁在病區(qū)內(nèi)吸煙和使用電爐、電飯煲等家用電器。
10、治療中聽從醫(yī)師、護(hù)士的指導(dǎo),不私自請(qǐng)會(huì)診,不私自用藥。對(duì)住院前用藥情況應(yīng)向醫(yī)師匯報(bào)。
11、您的飲食由醫(yī)生決定,不得隨意更改,如自行更改,后果自負(fù)。住院期間嚴(yán)禁吸煙、飲酒、隨地吐痰。
12、請(qǐng)遵守醫(yī)囑,不要自行使用自備藥。不要隨意動(dòng)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施,如輸液調(diào)節(jié)開關(guān)、供氧裝置和各種醫(yī)療儀器等。
13、生活所需的一次性用品需自費(fèi)購買。
14、請(qǐng)您及時(shí)遵照通知交納住院相關(guān)費(fèi)用,如不及時(shí)交納相關(guān)費(fèi)用,醫(yī)院有權(quán)要求您辦理出院手續(xù)。住院預(yù)繳款收據(jù)務(wù)請(qǐng)保管好,出院結(jié)帳時(shí)需憑借住院預(yù)繳款收據(jù)開具正式發(fā)票。
15、愛護(hù)公物,不攀折花木,損壞或丟失公物照價(jià)賠償。特殊病房電器設(shè)備一旦損壞或缺少,需照價(jià)賠償。
16、住院病人在醫(yī)師查房時(shí),應(yīng)在病房等候。
17、因病房治療需調(diào)整您的床位時(shí)請(qǐng)您大力配合。
18、住院患者在醫(yī)師查房中,須介紹自己的病情和病情變化的情況。
19、為確保不必要的交叉感染,陪護(hù)人員不要坐臥病床上,并嚴(yán)格遵守探視制度。
20、出院后服藥及活動(dòng)請(qǐng)嚴(yán)格遵守出院醫(yī)囑指導(dǎo)。
21、危重病人家屬可持病危通知單隨時(shí)探視。如病人病情不允許探視時(shí),護(hù)士長會(huì)告訴你的家屬和房友的家屬“謝絕探視”,以免影響搶救。
4、辦理住院流程
5、辦理出院流程
6、出院隨訪制度
出院、隨訪制度
1、患者入院后,治療小組醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士在評(píng)估患者需求的基礎(chǔ)上,對(duì)患者盡早制定相應(yīng)的出院計(jì)劃,必要時(shí)讓家屬一起參與。
2、主治或以上醫(yī)師在評(píng)估患者健康狀況、治療情況、家庭支持系統(tǒng)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源等基礎(chǔ)上,按照各科的具體要求,決定患者出院、轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,并開出醫(yī)囑。
3、對(duì)次日準(zhǔn)備出院的患者,醫(yī)師在當(dāng)日查房時(shí),根據(jù)病情盡可能減少次日的輸液量,使患者能及時(shí)辦理出院手續(xù)。對(duì)于當(dāng)天出院的患者,主治醫(yī)師原則上在上午開出出院醫(yī)囑。
4、責(zé)任護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑將出院通知單交給患者/家屬,患者/家屬憑出院通知單去入出院處辦理結(jié)賬手續(xù)。護(hù)士核對(duì)出院賬單及出院醫(yī)囑后將出院帶藥發(fā)給患者,并清點(diǎn)收回患者住院期間所用的醫(yī)院物品,根據(jù)患者病情幫助其選擇合適的交通工具。
5、治療小組醫(yī)師與責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者出院后治療需要及患者/家屬的知識(shí)水平,以簡明易懂的方式,提供適合患者需求的出院指導(dǎo),如目前的治療計(jì)劃、隨訪的時(shí)間和次數(shù)、患者的自我保健及如何在緊急情況下得到醫(yī)療幫助。
6、患者離開醫(yī)院前,治療小組醫(yī)師應(yīng)把已完成的出院小結(jié)交給患者/家屬,另一份保存在病歷中,出院小結(jié)應(yīng)包含以下內(nèi)容:入院原因、重要發(fā)現(xiàn)和結(jié)論、所有診斷、所有接受的手術(shù)和操作、藥物和其它治療、出院時(shí)患者狀況、出院帶藥及隨訪指導(dǎo)。
7、責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生做好出院患者健康教育,如飲食、休息、服藥等注意事項(xiàng)。
8、隨訪管理
8.1 隨訪責(zé)任:主管醫(yī)師負(fù)責(zé)做好隨訪登記,告知患者隨訪時(shí)間、目的等。
8.2 隨訪時(shí)間:科室根據(jù)病種確定隨訪時(shí)間,科主任負(fù)責(zé)執(zhí)行情況監(jiān)督。
8.3 隨訪方式:電話隨訪、信訪、門診復(fù)查相結(jié)合的方式。首先進(jìn)行電話隨訪,無結(jié)果者向患者住所、單位發(fā)信,均無應(yīng)答者列為失訪,即停止隨訪工作。若已死亡則向其親屬了解死亡的時(shí)間及死亡的原因,結(jié)束隨訪。
9、自動(dòng)出院患者的管理:
9.1 定義:自動(dòng)出院又稱違背醫(yī)囑出院,是指患者病情仍需住院治療,但患者/家屬由于各種原因如:患者病情嚴(yán)重、治愈效果差或無治愈希望或其它原因等情況而宣布主動(dòng)放棄繼續(xù)住院治療。
9.2 對(duì)于自動(dòng)出院的患者,必須有主治或以上醫(yī)師與患者/家屬、法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人進(jìn)行知情同意談話,告知患者/家屬繼續(xù)接受治療的重要性和必要性以及自動(dòng)出院所帶來的風(fēng)險(xiǎn)及后果。
a 如果患者/家屬、法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人還是拒絕繼續(xù)住院治療,主治或以上醫(yī)師要求患者/家屬、法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人在“自動(dòng)出院知情同意書”上簽名;
b 拒絕簽名時(shí),醫(yī)師在病程記錄中寫明知情同意告知情況及患者/家屬、法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人拒絕簽字的情況,請(qǐng)?jiān)趫龅牡谌阶C人簽名并留下聯(lián)系方式,書寫者簽名。
c 記錄:出院小結(jié)的出院診斷一欄寫“自動(dòng)出院”,在入院診治經(jīng)過最后部分寫明醫(yī)師已經(jīng)告知自動(dòng)出院的風(fēng)險(xiǎn)及可能后果等情況。對(duì)需要醫(yī)療診斷證明書的患者,醫(yī)師在診斷證明書上注明“自動(dòng)出院”。出院病歷首頁出院診斷“自動(dòng)出院”。
10、出院結(jié)帳辦理時(shí)間:周一至周日8:00~17:00。
7、病歷復(fù)印程序
病歷復(fù)印制度
一、醫(yī)院應(yīng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印病歷資料的申請(qǐng):
1、患者本人或者其委托代理人;
2、死亡患者法定繼承人或者其代理人。
二、受理復(fù)印病歷資料申請(qǐng)時(shí),申請(qǐng)人應(yīng)提供下列有關(guān)證明材料:
1、申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;
2、申請(qǐng)人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明,以及代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書;
3、申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料;
4、申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料,代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書。
三、公安、司法、人力資源社會(huì)保障、保險(xiǎn)以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門,因辦理案件、依法實(shí)施專業(yè)技術(shù)鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)審核或仲裁、商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,經(jīng)辦人員提供以下證明材料后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷:
1、該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門出具的調(diào)取病歷的法定證明;
2、經(jīng)辦人本人有效身份證明;
3、經(jīng)辦人本人有效工作證明(需與該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門一致)。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)因商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,還應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)制門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病理報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等病歷資料。
四、病歷復(fù)印的具體程序:
1、申請(qǐng)?;颊呋虼砣嘶虼頇C(jī)構(gòu)出示身份證明,向病案科提出申請(qǐng),填寫申請(qǐng)表,經(jīng)同意(簽字)后方可復(fù)印。
2、繳費(fèi)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第二十三條的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)印病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。
3、復(fù)印。
4、核實(shí)、蓋章。復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人和病案科雙方確認(rèn)無誤后,加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明印記。
五、除為患者提供診療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,以及經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)的負(fù)責(zé)病案管理、醫(yī)療管理的部門或者人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者病歷。(需妥善保管病人復(fù)印病歷申請(qǐng)單,登記備案)
六、病歷復(fù)印時(shí)間:周一至周五上午8:00~11:30,下午2:00~5:30(法定節(jié)假日除外)。
七、病歷復(fù)印地點(diǎn):病案科。
八、復(fù)印費(fèi)用按0.5元每張收費(fèi)(A4紙)。
復(fù)印病歷須知
為了保護(hù)患者隱私,申請(qǐng)人復(fù)印病歷請(qǐng)?zhí)峁┫铝凶C明材料:
1、申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明(如身份證、駕駛證等)。
2、申請(qǐng)人為患者代理人或親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人(或親屬)的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料(指委托書:須寫明委托事由,委托人與被委托人簽名、時(shí)間)。
3、無有效身份證明,需由住管轄區(qū)派出所出具貼有本人照片的戶籍證明,并在照片上加蓋派出所公章。
4、患者是未成年人,應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人提供身份證、戶口簿等相關(guān)證明材料。
5、按照國務(wù)院公布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章第十條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求,為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。
溫馨提示:復(fù)印病歷前請(qǐng)先撥打病案室電話2245072,詢問病歷是否已送到病案室。
復(fù)印病歷流程圖
病歷復(fù)印申請(qǐng)單
云南省昭通市中醫(yī)醫(yī)院住院病人復(fù)印病歷資料申請(qǐng)單(存根)
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