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    我院創(chuàng)傷中心勇闖手術(shù)“禁區(qū)”,成功救治高位頸椎骨折患者

    發(fā)布時間: 2024-02-02

    作者:創(chuàng)傷中心 劉大澤

    瀏覽量:307

    來源:昭通市中醫(yī)醫(yī)院

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    近日,昭通市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)傷中心團(tuán)隊(duì)成功完成一例高難度手術(shù),成功救治了一位因車禍?zhǔn)軅?,高位頸椎骨折的55歲患者。接到急救電話后,我院院前急救迅速響應(yīng),現(xiàn)場進(jìn)行頸托固定并緊急送往醫(yī)院。經(jīng)過CT等相關(guān)檢查,診斷為樞椎齒狀突骨折(Ⅲ型)和左脛骨平臺髁間骨折伴左側(cè)前交叉韌帶撕裂傷。

    入院后,創(chuàng)傷中心專家團(tuán)隊(duì)迅速展開救治??紤]到手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,團(tuán)隊(duì)與患者及家屬進(jìn)行了深入溝通和充分的術(shù)前準(zhǔn)備。在麻醉科的協(xié)助下,由主任醫(yī)師劉大澤帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)順利完成了“頸椎后路齒狀突骨折復(fù)位及寰樞椎椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)”。術(shù)后CT掃描顯示螺釘置入精準(zhǔn),患者病情平穩(wěn),恢復(fù)良好。

    一周后,團(tuán)隊(duì)再次為患者進(jìn)行了關(guān)節(jié)鏡下左側(cè)脛骨平臺髁間嵴骨折復(fù)位及左側(cè)前交叉韌帶修復(fù)固定術(shù)。術(shù)后,患者恢復(fù)情況良好。

    這次手術(shù)的成功,不僅歸功于創(chuàng)傷中心團(tuán)隊(duì)不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、勇于攻堅(jiān)克難的精神,也標(biāo)志著我院在上頸椎手術(shù)領(lǐng)域的突破和團(tuán)隊(duì)救治危重患者能力的進(jìn)一步提升。(供稿/創(chuàng)傷中心 劉大澤)


    【知識鏈接-齒狀突骨折】

    寰樞椎,位于上頸椎,是生命的關(guān)鍵區(qū)域。其結(jié)構(gòu)復(fù)雜,若受損未及時處理,可能引發(fā)嚴(yán)重后果。齒狀突是維持寰樞關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)。當(dāng)頭部受到外力沖擊,如摔傷、撞傷等,此區(qū)域易受損傷,如寰樞椎脫位、齒突骨折等。

    齒狀突骨折主要分為三型。Ⅰ型為齒突尖部骨折,占比約4%;Ⅱ型為齒狀突與樞椎體的連接處骨折,最常見,占比約65%;Ⅲ型為樞椎體部骨折,占比約31%。治療時需考慮骨折類型、移位程度、患者年齡等因素。

    Ⅰ型骨折通常采用保守治療。Ⅱ型和有移位的Ⅲ型骨折若保守治療,可能導(dǎo)致骨折不愈合,進(jìn)而引發(fā)寰樞椎不穩(wěn)定、脫位,壓迫頸脊髓,導(dǎo)致高位頸脊髓損傷、脊髓功能障礙等嚴(yán)重后果。


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