近日，我院麻醉科與創(chuàng)傷中心緊密合作，為一名83歲、兩周前突發(fā)心梗的患者進行了右肱骨大節(jié)結骨折切開復位內(nèi)固定手術。

據(jù)悉，兩周前，這位高齡患者突發(fā)心梗，隨后因摔傷導致右臂活動疼痛、活動受限收住我院創(chuàng)傷中心。經(jīng)過心血管病科會診和積極治療，患者心肌酶逐漸下降，心功能得到一定恢復。由于患者高齡且心梗突發(fā)不久，對于麻醉和手術的風險都極高，創(chuàng)傷中心建議患者修養(yǎng)一段時間后，再針對右臂活動受限病情進行手術。但經(jīng)過多次與患者及其家屬溝通，患方手術意愿強烈，請求盡快安排手術。

面對這一挑戰(zhàn)，麻醉科團隊進行了詳盡的術前評估，為患者制定個性化麻醉方案及應急預案。術中，在B超引導下為患者行臂叢神經(jīng)阻滯麻醉，嚴格控制輸液量，維持循環(huán)穩(wěn)定，保障患者冠脈供血與減少心肌氧耗。同時，備足了各種血管活性藥物及除顫儀，并提前聯(lián)系了心臟導管室，確保在病情惡化時能夠迅速進行冠脈再通。

最終，在多學科的齊心協(xié)力下，創(chuàng)傷外科成功為患者行右肱骨大節(jié)結骨折切開復位內(nèi)固定手術，手術歷時一個多小時順利完成?；颊咝g后被安全送回病房，目前在創(chuàng)傷中心團隊的精心護理下，病情平穩(wěn)，不久即可出院。

這次手術的成功得益于我院不斷完善的急救體系和多學科協(xié)作機制。在患者入院之初就迅速啟動了急救綠色通道，為患者提供了及時、高效的診療服務。同時，麻醉科、心血管病科、創(chuàng)傷中心等多學科專家迅速集結，共同研討患者的治療方案，確保手術的安全和順利進行。（供稿/麻醉科 趙慶林）