科研教學(xué)
近日,我院重癥醫(yī)學(xué)科成功開展了床旁血液凈化治療技術(shù)(CRRT),幫助1名腎衰竭患者平穩(wěn)度過危險期,經(jīng)治療后患者癥狀得到明顯改善。
據(jù)悉,該患者入院時診斷為腎衰竭,合并心衰、凝血功能障礙,病情十分危重。重癥醫(yī)學(xué)科經(jīng)氣管插管等高級生命支持治療后,給予行床旁CRRT治療。整個治療過程嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范、井然有序,嚴(yán)格按照要求超濾液體,經(jīng)過置換液配置、濾器安裝、管道評估及連接,患者順利開始治療,在無肝素條件下最長時間上機(jī)12個小時,經(jīng)過連續(xù)5天的床旁血液濾過治療,患者生命體征逐漸平穩(wěn)。
床旁血液凈化治療技術(shù)(CRRT)的成功開展,為重癥患者提供床旁腎臟支持治療,進(jìn)一步增強(qiáng)了我院對急危重癥患者的救治能力。(通訊員/重癥醫(yī)學(xué)科 王吉娥)
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床旁血液凈化治療技術(shù)(CRRT)又稱連續(xù)性腎臟替代治療,代替受損的腎臟而進(jìn)行的體外血液凈化治療。簡單來說,就是當(dāng)腎臟生病的時候,替代腎臟完成它的工作,通過體外循環(huán)血液凈化方式連續(xù)、緩慢清除水及溶質(zhì),還可以通過連接灌流器及血漿分離器等,來清除和吸附體內(nèi)毒素等物質(zhì)。這種治療可以24小時持續(xù)進(jìn)行,是危重病人的“三大生命支持技術(shù)”之一。
CRRT適應(yīng)于多種疾病,包括各種心血管功能不穩(wěn)定的、高分解代謝的或伴腦水腫的急慢性腎衰竭、多臟器功能障礙綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征、充血性心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、擠壓綜合征、重癥燒傷、急性壞死性胰腺炎、肝性腦病等。CRRT具有血流動力學(xué)穩(wěn)定、溶質(zhì)清除率高、能夠清除炎癥介質(zhì)等特點(diǎn),作用已遠(yuǎn)超出人們所熟悉的超濾、脫水、清除及置換體液等范疇,效果顯著,為重癥患者的各個臟器功能保駕護(hù)航,為搶救贏得寶貴時間。
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