疼痛科采用中醫(yī)外治技術(shù)干預(yù)治療糖尿病足，避免患者截肢

近期，一名因"右足第3、4趾潰爛、流膿10余天"的患者來(lái)到南順城醫(yī)院疼痛科就診，患者自訴10余天來(lái)癥狀持續(xù)惡化，在外就醫(yī)未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，多建議截肢或上轉(zhuǎn)省級(jí)醫(yī)院治療。疼痛科查體見(jiàn)患者第4趾內(nèi)側(cè)皮瓣缺損，趾骨外露，趾間關(guān)節(jié)半脫位。經(jīng)了解患者病史及完善相關(guān)檢測(cè)診斷為典型的“糖尿病足”，且病足已嚴(yán)重真菌感染。

患者入院后，疼痛科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)高度重視、共同協(xié)作，考慮骨外露面積較大、病情嚴(yán)重，在換藥、抗感染、血糖控制等治療基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)外治技術(shù)“李氏砭法虎符銅砭刮痧”干預(yù)治療，著重刺激支溝穴、陽(yáng)池穴、液門穴、京門穴、章門穴、大包穴、天樞穴帶脈等部位，配以胃脘下俞、腎俞穴、伏兔穴等治療糖尿病的經(jīng)驗(yàn)特效穴，點(diǎn)、線、面結(jié)合疏通整體與局部，使局部血管神經(jīng)受到刺激而血管擴(kuò)張、血流增快，細(xì)胞吞噬作用及搬運(yùn)力量加強(qiáng)，促進(jìn)體內(nèi)廢物、毒素加速排出，組織細(xì)胞得到營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)而達(dá)到減輕病情、促進(jìn)康復(fù)的作用。

中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶，是中國(guó)各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實(shí)踐和與疾病作斗爭(zhēng)中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)，在疾病的發(fā)病期、治療期、康復(fù)期中均可全程參與并發(fā)揮著獨(dú)特作用。昭通市中醫(yī)醫(yī)院南順城醫(yī)院疼痛科將辨證運(yùn)用中醫(yī)內(nèi)治、外治療法，充分與現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)相結(jié)合，努力為患者解除病痛，為群眾健康保駕護(hù)航。（供稿/南順城醫(yī)院疼痛科 劉煦）

【糖尿病足科普知識(shí)】

糖尿病足，是糖尿病患者因下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的血管病變導(dǎo)致的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞的一種疾病。主要由糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病血管病變、感染還有外傷引起，表現(xiàn)為足部感覺(jué)異常、足畸形及足部缺血導(dǎo)致的疼痛、行走困難等，常合并感染、潰瘍、壞疽等。嚴(yán)重者可影響肌肉及骨骼，導(dǎo)致組織壞死甚至截肢。

中醫(yī)認(rèn)為本病屬于中醫(yī)“筋疽”“脫疽”，有糖尿病等全身癥狀，也有足部的局部病變，故中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)內(nèi)治法全身治療與外治法局部治療相結(jié)合。創(chuàng)面修復(fù)可采用水膠體等濕性敷料、封閉式負(fù)壓傷口治療等方法促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。

糖尿病足的預(yù)防措施：1.定期檢查：檢查是否存在糖尿病足病的危險(xiǎn)因素，每天檢查雙足，特別是足趾間。2.進(jìn)行足保護(hù)：去除和糾正容易引起潰瘍的因素，定期洗腳，用干布擦干，注意擦干足趾間；洗腳時(shí)水溫要合適，低于37攝氏度；不宜用熱水袋、電熱器等物品直接保暖足部；避免用化學(xué)制劑來(lái)處理趾甲，應(yīng)采取水平方向剪趾甲。3.穿合適的鞋襪：穿鞋前先檢查鞋內(nèi)是否有異物或異常；不穿過(guò)緊的或有毛邊的襪子或鞋；足部皮膚干燥可使用油膏類護(hù)膚品；每天換襪子；不穿高過(guò)膝蓋的襪子。4.定期監(jiān)測(cè)血糖，控制血糖。

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